Унифицированная форма № КМ-2
Утверждена постановлением Госкомстата
России от 25.12.98 №132
	Код	
Форма по ОКУД 	0330102	
	по ОКПО		
	ИНН		
		
(структурное  подразделение)	Вид деятельности по ОКДП		
Контрольно-		номер	производителя		
кассовая машина	(модель (класс,  тип,  марка)		регистрационный		
Прикладная программа			
(наименование)	Вид операции		

	Номер документа	Дата составления	
АКТ			

(организация,  номер  телефона)

О СНЯТИИ ПОКАЗАНИЙ КОНТРОЛЬНЫХ И СУММИРУЮЩИХ ДЕНЕЖНЫХ СЧЕТЧИКОВ
ПРИ СДАЧЕ (ОТПРАВКЕ) КОНТРОЛЬНО-КАССОВОЙ МАШИНЫ
В РЕМОНТ И ПРИ ВОЗВРАЩЕНИИ ЕЕ В ОРГАНИЗАЦИЮ
Настоящий акт составлен комиссией, которая установила:
Характер неисправности при отправке в ремонт и заключение специалиста центра
технического обслуживания о состоянии блока фискальной памяти 

Показания	Перед отправкой
машины в ремонт	При возврате машины
после ремонта в организацию	
а) контрольных счетчиков (отчета фис-
кальной памяти), регистрирующих ко-
личество переводов показаний сумми-
рующих денежных счетчиков на нули:			
1.				
2.				
3.				
4.				
5.				
6.				
7.				
8.				
				
б) главного суммирующего
денежного счетчика (сумма
выручки по отчету за преды-
дущий день и контрольной
ленты в конце рабочего дня)	цифрами			р.		к.			р.		к.	
				
	прописью					
				р.		к.			р.		к.	
				
в) секционных суммирующих денеж-
ных счетчиков:			
1.			руб.		коп.			руб.		коп.	
2.			руб.		коп.			руб.		коп.	
3.			руб.		коп.			руб.		коп.	
4.			руб.		коп.			руб.		коп.	
5.			руб.		коп.			руб.		коп.	
6.			руб.		коп.			руб.		коп.	
7.			руб.		коп.			руб.		коп.	
8.			руб.		коп.			руб.		коп.	

Оборотная сторона формы № КМ-2
При сдаче в ремонт:
Члены комиссии:
Руководитель						
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)	

Старший кассир				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
Кассир				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
Специалист центра техниче-
ского обслуживания ККМ				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
Представитель контроли-
рующей организации
(налоговый инспектор)
					
(место работы, должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)	
При возвращении (приеме) из ремонта:
Члены комиссии:
Руководитель						
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)	

Старший кассир				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
Кассир				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
Специалист центра техниче-
ского обслуживания ККМ				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
Представитель контроли-
рующей организации
(налоговый инспектор)
					
(место работы, должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)